Il "raffreddore dell’anca"
La sinovite transitoria dell’anca, detta anche raffreddore dell’anca o coxite fugace, è la causa più comune di dolore all’anca e di zoppia nei bambini, soprattutto tra i 3 e i 10 anni. Sebbene possa comparire all’improvviso e preoccupare i genitori, nella maggior parte dei casi è una condizione benigna e temporanea che guarisce completamente senza lasciare conseguenze.
Cos'è?
La sinovite transitoria è un’infiammazione temporanea della membrana che riveste l’articolazione dell’anca (membrana sinoviale). Questa infiammazione provoca un aumento del liquido articolare, causando dolore e difficoltà nei movimenti.
Compare spesso alcuni giorni dopo un raffreddore, un’influenza o un’altra infezione virale, da qui il nome raffreddore dell’anca. Non è un’infezione dell’articolazione e non è contagiosa.
Quali sono i sintomi?
I sintomi compaiono generalmente in modo improvviso e possono includere:
- dolore all’anca, all’inguine, alla coscia o al ginocchio;
- zoppia o rifiuto di camminare;
- difficoltà ad appoggiare il peso sulla gamba;
- rigidità dell’anca.
Nei bambini il dolore proveniente dall’anca può essere “riferito” al ginocchio. Questo significa che il bambino indica il ginocchio come sede del dolore anche se il problema si trova nell’articolazione dell’anca.
Per questo motivo, ogni bambino che presenta dolore al ginocchio senza aver subito un trauma dovrebbe essere visitato anche valutando attentamente l’anca.
Nella maggior parte dei casi il bambino sta bene, non presenta febbre oppure ha solo una lieve febbricola.
Come viene diagnosticata?
La diagnosi è clinica, cioè basata sulla visita medica e sui sintomi. Lo scopo principale è escludere patologie più serie, come un’infezione dell’articolazione (artrite settica).
Se necessario, il medico può richiedere:
- esami del sangue;
- un’ecografia dell’anca, che evidenzia l’eventuale presenza di liquido articolare;
- una radiografia, utile per escludere altre patologie ossee.
Come si cura?
Il trattamento è generalmente semplice.
Le principali indicazioni sono:
- riposo per alcuni giorni;
- evitare corsa, salti e attività sportive;
- assumere, se prescritti dal medico, farmaci antinfiammatori come l’ibuprofene o altri FANS;
- riprendere gradualmente le normali attività quando il dolore è completamente scomparso.
Diversi studi hanno dimostrato che gli antinfiammatori possono ridurre la durata dei sintomi e favorire un recupero più rapido.
Quanto dura?
Nella maggior parte dei bambini il dolore migliora nettamente entro 24-48 ore dall’inizio della terapia.
La guarigione completa avviene generalmente entro:
- 5-7 giorni nella maggior parte dei casi;
- fino a 10-14 giorni nei casi più lenti.
Alcuni bambini possono avere una recidiva nei mesi successivi, ma anche queste forme guariscono completamente.
Quando bisogna consultare nuovamente il medico?
È importante rivalutare il bambino se:
- compare una febbre superiore a 38,5 °C;
- il dolore è molto intenso o peggiora;
- il bambino rifiuta completamente di camminare;
- il bambino appare molto abbattuto;
- i sintomi non migliorano entro una settimana.
Questi segnali potrebbero indicare una condizione diversa che richiede ulteriori accertamenti.
Il ruolo del chiropratico pediatrico
Quando il pediatra o l’ortopedico hanno già escluso patologie importanti e la fase acuta si è risolta, il chiropratico pediatrico può valutare la mobilità del bacino, dell’anca e della colonna vertebrale, individuando eventuali limitazioni di movimento residue che possono alterare la deambulazione.
L’obiettivo del trattamento non è curare l’infiammazione della sinovite, che si risolve spontaneamente, ma favorire il recupero della normale mobilità articolare e aiutare il bambino a tornare alle proprie attività in modo graduale e confortevole.
Domande frequenti (FAQ)
1. La sinovite transitoria è contagiosa?
No. Non è una malattia contagiosa. Può comparire dopo un’infezione virale, ma l’infiammazione dell’anca non si trasmette ad altri bambini.
2. Mio figlio può andare a scuola?
Sì, se il dolore è lieve e riesce a camminare senza difficoltà. È però consigliabile evitare educazione fisica, corsa e giochi molto movimentati fino alla completa guarigione.
3. Quando può tornare a fare sport?
Solo quando il dolore è completamente scomparso e il bambino cammina normalmente, senza zoppicare. Nella maggior parte dei casi ciò avviene entro una o due settimane.
4. La sinovite può tornare?
Sì. Circa il 5-15% dei bambini può presentare un nuovo episodio nei mesi o negli anni successivi. Anche le recidive, nella maggior parte dei casi, si risolvono spontaneamente.
5. La sinovite transitoria lascia danni permanenti?
No. Una volta guarita, l’articolazione torna normale e non lascia conseguenze sulla crescita o sulla funzionalità dell’anca.